Как проявляется сифилис у мужчин?

Врачи часто сталкиваются с таким заболеванием, как сифилис. Эта патология протекает в хронической форме и при отсутствии антибактериальной терапии приводит к тяжелым последствиям.
Сифилисом болеют мужчины, женщины и маленькие дети.

 

Развитие

Сифилис — это хроническое, бактериальное заболевание с преимущественно половым путем передачи возбудителя, при котором поражаются различные органы и системы. За последние годы число больных увеличилось в несколько раз. Связано это с беспорядочными половыми контактами, редкой обращаемостью за медицинской помощью, неправильным лечением и пренебрежением барьерным методом контрацепции. Сифилис протекает годами, постепенно приводя к нарушению функции всех органов.

Различают инкубационный, первичный, вторичный и третичный периоды заболевания. При данной патологии на ранних этапах поражаются преимущественно кожные покровы и слизистые. Сифилис является системным заболеванием. Это означает, что постепенно он поражает все системы:

  • сердечно-сосудистую;
  • дыхательную;
  • костно-мышечную;
  • половую.

На 2009 год уровень заболеваемости составлял 52 случая на 100 тысяч человек.

Возбудителем инфекции является бледная трепонема. Это разновидность спирохет. Данный микроорганизм хорошо переносит низкую температуру и выживает во влажной среде. Бледные трепонемы чувствительны к высыханию и высокой температуре. Мужчины инфицируются следующими путями:

  • половым;
  • гемоконтактным (через бритвы, зубные щетки, гемотрансфузионные установки, шприцы);
  • контактно-бытовым (через посуду, полотенца);
  • через слюну (наблюдается редко).

мужчина и женщина в постели

Клинические проявления

Симптомы сифилиса у мужчин зависят от периода заболевания. Первые жалобы появляются после инкубационного (бессимптомного) периода. Последний длится в среднем около месяца. Уже в этот период мужчина представляет опасность для окружающих. Первые признаки сифилиса у мужчин следующие:

  • появление на коже твердого шанкра (язвы или эрозии округлой формы с ровными, приподнятыми краями);
  • увеличение лимфатических узлов;
  • головная боль;
  • боль в костях и мышцах;
  • нарушение сна;
  • повышение температуры тела.

Общие симптомы интоксикации появляются к концу первичного сифилиса. Последний длится до 2 месяцев. Основной признак — появление на коже твердого шанкра. Это язва или эрозия с гладкой поверхностью, приподнятыми краями, синюшно-красного цвета. У некоторых больных мужчин она может болеть, но чаще шанкр безболезненный.

Размер этого образования не превышает 1 см. Чаще всего поражаются головка и ствол полового члена, а также крайняя плоть. Возможно расположение шанкра внутри уретры, в промежности или внизу живота. Реже поражаются анальная область, губы и руки. В этот период возможно развитие осложнений (баланита, фимоза).

мужчина держится за член

Вторичная и третичная формы

Признаки сифилиса у мужчин во втором периоде более выражены. Они включают в себя симптомы поражения внутренних органов, облысение, появление распространенной по всему телу сыпи. Вторичный сифилис продолжается до 5 лет. Образуются так называемые вторичные сифилиды. Вторичный сифилис бывает свежим, когда сыпь обильная и яркого цвета, и рецидивным.

В последнем случае экзантема более бледная. Элементов меньше, но они могут сливаться, образуя обширные очаги. Нередко сыпь через некоторое время исчезает, а затем появляется вновь. Она представлена папулами, везикулами, розеолами. Частым проявлением вторичного сифилиса у мужчин является острое воспаление миндалин (ангина).

Температура при этом не повышается. Часто развивается лейкодерма. Она проявляется нарушением пигментации отдельных участков кожи. При вторичном сифилисе у мужчин увеличиваются лимфатические узлы, поражаются кости и суставы, а также внутренние органы. Третичный сифилис протекает наиболее тяжело. Он часто становится причиной инвалидности.

Основное его проявление — наличие гумм и бугорков. Гуммы — это крупные узлы, которые располагаются глубоко в коже. Они превращаются в язвы, после которых образуются рубцы. Бугорки представляют собой образования бордового цвета, локализующиеся в коже. Они образуются в области носа, переносицы, языка, глотки. Это проявляется искривлением носа, нарушением глотания и дыхания, изменением голоса.

Лицо таких мужчин обезображено. В этот период часто развивается гепатит, гастрит, миокардит. Наиболее опасен нейросифилис. Он проявляется симптомами воспаления оболочек мозга, невритами, параличами, припадками. Возможно развитие слабоумия. Сифилиды нередко затрагивают сосуды, кости, суставы, что может стать причиной их деформации и кровотечений.

Обследование и лечение

Диагностика заболевания включает опрос пациента, микроскопическое исследование отделяемого элементов сыпи и серологическое исследование (выявление антител). Лечение сифилиса должно проводиться на ранних стадиях. Третичный период болезни плохо поддается терапии.

две пробирки с кровью в руке в перчатке

Лечение предполагает применение антибиотиков (пенициллинов).

Третичный сифилис у лиц мужского пола лечится антибиотиками, препаратами йода, иммуномодуляторами, препаратами висмута.

Дополнительно проводится физиотерапия. При непереносимости пенициллинов показаны другие антибиотики, которые губительно действуют на бледную трепонему. Лечение проводится и в отношении половых партнерш. После курса лечения обязательно проводится контрольное лабораторное исследование. На ранних стадиях продолжительность терапии составляет 1-2 месяца.

При третичном сифилисе лечение может затянуться надолго. Для исключения заражения других членов семьи нужно изолировать больного (выделить ему отдельную посуду, белье, полотенца, мочалки).
Нельзя прикасаться к больному. Сифилис является очень опасным венерическим заболеванием.