Что такое нейро сифилис?

Нейро сифилис, или сифилис нервной системы, возникает чрезвычайно редко. Болезнь можно выявить сразу после заражения или спустя год после заражения. Симптомы заболевания зависят от области мозга, которая была заражена бактерией.

 

Общая информация

Сифилис — это болезнь, передающаяся половым путем от инфицированного человека. Это болезнь известна и изучается с первой половины XVI века. Несмотря на большое знание о болезни, с начала 2000 года наблюдается рост заболеваемости сифилисом, особенно среди женщин в возрасте от 20 до 24 лет и мужчин в возрасте от 35 до 39 лет.

Сифилис — инфекционное заболевание, очень опасное для всех органов. Сифилис встречается в нескольких вариациях, которые выделяются на основании клинической картины. Передается не только путем прямого контакта (в процессе полового акта), но возможно и внутриутробное заражение плода. Фактором, вызывающим заболевание, является спирохета (Treponema pallidum). Этот микроб по форме напоминает пружину и имеет возможность плавного перемещения. Однако нет возможности вырастить его в лабораторных условиях.

Сифилис центральной нервной системы (ЦНС) — редкое заболевание. Если его не лечить, может развиться в скрытой форме в течение многих лет. Спирохета может атаковать любой орган. Симптомы со стороны нервной системы являются наиболее характерными и наиболее опасными для здоровья пациентов.

Бактерии особенно активно размножаются в месте первоначального контакта со здоровыми тканями, и в области лимфатических узлов. Вредные микробы присутствуют в тканях лимфатических узлов, в жидкости спинного и головного мозга, их можно обнаружить через 3 дня присутствия в организме. Венерологические заболевания развиваются часто в течение длительного периода времени, и больной не всегда может быстро распознать тревожных симптомов.

Причины болезни привыкли видеть в плохой профилактике, медицинские учреждения редко вводят пациентам дополнительные исследования на наличие разного рода заболеваний. Проблемой является безответственность и отсутствие механической защиты во время сексуальных отношений. Частая смена половых партнеров, отсутствие соответствующей гигиены тела увеличивает риск заражения. Очень важна регулярность исследования женщин во время беременности, поскольку заражение сифилисом еще не родившегося ребенка, грозит ему серьезными врожденными патологиями.

Разновидности

Сифилис нервной системы наиболее часто развивается в течение примерно 10 — 20 лет после заражения бактерией. Если не лечить сифилис и ВИЧ-инфекцию, они являются основными факторами, вызывающими развитие сифилис нервной системы.

Есть следующие формы сифилиса нервной системы.

Существует бессимптомный сифилис нервной системы Это чаще всего наблюдаемая форма сифилиса нервной системы. В этой форме сифилиса нервной системы пациент не чувствует себя больным и не испытывает никаких симптомов неврологических заболеваний.

Сифилис менингеальный. Эта форма заболевания проявляется, чаще всего, от нескольких недель до нескольких лет после заражения сифилисом. Ее симптомы: тошнота, рвота, ригидность затылочных мышц и головная боль. Может вызвать потерю слуха или зрения.

Сифилис с сосудистыми заболеваниями — наиболее серьезная форма сифилиса. В этом случае у больного происходит не менее одного инсульта. Эта форма заболевания развивается примерно у 10-12 процентов инфицированных людей сифилисом нервной системы. Инсульт может произойти в течение первых нескольких месяцев или нескольких лет после заражения инфекцией.

Возбудитель нейросифилиса

К характерным симптомам относятся:

  • нарушения речи;
  • нарушения чувствительности;
  • проблемы со зрением — амблиопия;
  • паралич половины части тела;
  • расстройства психического характера;
  • синдром повышения внутричерепного давления, который проходит с головными болями;
  • тошнотой, рвотой и отеком диска зрительного нерва;
  • эпилептические припадки;
  • пульсирующие боли в груди;
  • задержка мочи.

Существует такая форма болезни как паралич. Она может развиться через десятки лет после заражения инфекцией и может привести к необратимому психическому нарушению. В настоящее время встречается довольно редко, благодаря передовым исследованиям в диагностике, лечении и профилактике в области заражения заболеваниями, передающимися половым путем.

Поражение нервной системы сифилисом может привести к ряду проблем со здоровьем, в том числе:

  • паранойе;
  • изменчивости настроения;
  • эмоциональным проблемам;
  • изменению личности;
  • ослаблению мышц;
  • нарушению речи.

Диагностика

Чтобы проверить, инфицирован ли пациент сифилисом нервной системы, врач может вначале проверить обычные рефлексы и решить, наблюдается ли атрофия мышц (потеря мышечной массы).

При исследовании крови можно диагностировать сифилис нервной системы средней степени. Доступны различные анализы крови, которые могут продемонстрировать активные или перенесенные инфекции сифилиса.

Если врач подозревает позднюю стадию сифилиса нервной системы, назначает выполнение пункции позвоночника. В этом исследовании берется образец спинномозговой жидкости с области головного и спинного мозга. На основании образца, врач оценит диапазон развития инфекции и назначит лечение.

Врач может назначить выполнение компьютерной томографии (КТ). Это исследование заключается в сканировании исследуемой области рентгеновскими лучами, что позволяет получать изображения в поперечном сечении под различными углами. Вы можете пройти магнитно-резонансное исследование (МРТ). Во время МРТ врач может оценить, спинной мозг, головной мозг и ствол головного мозга, в котором также могут быть видны симптомы заболевания.

Томограмма при нейросифилисе

Лечение

В лечении сифилиса и сифилиса нервной системы применяется антибиотик — пенициллин. Его можно вводить в виде инъекций или принимать внутрь. Курс лечения длится, как правило, от 10 до 14 дней. В комбинации с пенициллином часто назначают другие антибиотики, такие, как пробенецид и цефтриаксон. В некоторых случаях может понадобиться стационарное лечение.

В лечении сифилиса нервной системы также применяются цефалоспорины II или III поколения.

После недельной терапии следует выполнить контрольное бактериологическое исследование и всегда необходимо одновременно лечить полового партнера.

Результаты лечения успешны, если в случае его раннего внедрения не наблюдается развитие сифилиса нервной системы. В сложных случаях, изменения в нервной системе нельзя исправить, они вызывают появление симптомов до конца жизни.

В процессе лечения необходимо выполнение анализов крови после трех и шести месяцев. Затем, через три года после окончания лечения, необходимо ежегодное выполнение исследований крови. Каждые шесть месяцев врач будет выполнять контрольную пункцию позвоночника, чтобы оценить состояние спинномозговой жидкости.

Сифилис нервной системы особенно часто возникает у людей, инфицированных ВИЧ. Бактерия спирохета вступает во взаимодействие с вирусом ВИЧ и затрудняет лечение болезни.

Люди с сифилисом нервной системы и с положительным результатом исследования на ВИЧ обычно требуют введения больших доз пенициллина и имеют меньше шансов на полное излечение.

В лечении сифилиса используются и другие антибиотики. Показания к их применению составляют состояния сенсибилизации больных по отношению к пенициллинам. Наиболее распространенными препаратами являются:

  • эритромицин;
  • тетрациклин;
  • окситетрациклин;
  • хлоромицетин.

Эти антибиотики действуют против инфекции в несколько раз меньше чем пенициллин. При отсутствии уверенности в том, что больные будут сами принимать оральные препараты, их прием пациентами осуществляется в условиях стационара. Недостатком рассматриваемых антибиотиков является неодинаковое всасывание их из кишечника, уничтожение полезной кишечной флоры и вызывание побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.

Прогноз болезни зависит от типа сифилиса нервной системы и от стадии обнаруженного заболевания. Пенициллин поможет побороть инфекцию и предотвратить дальнейшее повреждение, но не может отменить уже нанесенный ущерб здоровью. Однако в легких случаях болезни применение антибиотиков может обеспечить полное выздоровление.

В случае остальных трех форм заболевания лечение обеспечит улучшение, но полное выздоровление скорее, невозможно.

Профилактика

Первым шагом в лечении сифилиса нервной системы является предотвращение заражения им. В связи с тем, что сифилис — это болезнь, передающаяся половым путем, лучшей профилактикой является применение принципов так называемого безопасного секса, которые вы должны обсудить со своим врачом. Использование презервативов может помочь в снижении риска заражения инфекцией. Сифилисом можно заразиться, прикоснувшись к гениталиям больного.

Больные сифилисом часто не знают об инфекции, потому что болезнь может не давать никаких симптомов в течение многих лет. Первая язва или язвы в месте заражения могут проявляться через несколько недель или месяцев после заражения. Несмотря на то, что язвы заживают, организм может по-прежнему оставаться больным. Затем в месте инфекции или в другой части тела появляется сыпь, в виде красных пятен. Сексуально активные люди должны регулярно проходить исследования для выявления заболеваний, передающихся половым путем.

Другие симптомы сифилиса включают увеличенные лимфоузлы, головные боли, потерю волос, потерю веса, усталость и боли в мышцах. В случае возникновения любого из этих симптомов следует обратиться к врачу для проведения исследования. Ранняя диагностика заболевания увеличивает шансы избежать заболевания сифилис нервной системы.

Сифилис нервной системы обладает чрезвычайно богатой симптоматикой и ее диагностика на основании только неврологических симптомов, может создать большие трудности для врачей. Из-за этого во всех сомнительных случаях необходимо произвести исследование спинномозговой жидкости, чтобы поставить правильный диагноз.

Будьте здоровы!