Причины и лечение венерических заболеваний

Венерические заболевания — это заболевания, передающиеся половым путем. Ввиду инфекционного происхождения их еще по-другому называют ИППП, в том числе и кожно-венерические заболевания. Список включает около 30 заболеваний, расшифровка не требуется ввиду популяризации этих патологий. Общей чертой всех этих заболеваний является то, что передаются они половым путем. Наряду с этим у венерических заболеваний имеется ряд общих черт:

 

  • для них нет сезонности, половых и возрастных различий;
  • часто сочетаются друг с другом;
  • большая часть из них вызывается бактериями, поэтому реагируют на антибиотики;
  • к ним не вырабатывается иммунитет;
  • могут передаваться от матери к плоду;
  • отличаются длительным волнообразным течением;
  • часто протекают без симптомов;
  • для заражения требуются входные ворота в виде повреждений кожи (ссадины, царапины, ранки);
  • приводят к бесплодию;
  • развиваются в жидкой среде.

Наиболее распространенные венерические заболевания в настоящее время — хламидиоз и трихомониаз. Ими каждый год заболевают 250 млн человек и еще 15% всего населения земли заражаются. Следующей по ступеньке идут венерические инфекции: гонорея — 100 млн в год заболевающих людей и люис — 50 млн человек. Условно венерические заболевания: гарднереллез, мико-, уреаплазмоз, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, ВПЧ, кандидоз, цитомегаловирус, гарднереллез, контагиозный моллюск, ВИЧ, вирусные гепатиты В и С. Исконно венерические болезни (их всего 5) — это гонорея, сифилис, донованоз (венерическая паховая гранулема), мягкий шанкр, венерический лимфогранулематоз.

Причин для такого широкого распространения много. Наиболее актуальными причинами являются:

  1. Демографические причины: рост населения с преобладанием сексуально активной молодежи.
  2. Акселерация и раннее половое созревание с повышенным интересом к интиму.
  3. Трудовая миграция населения, развитие туризма, урбанизация.
  4. Половая распущенность, популяризация секса СМИ.
  5. Акселерация, изменение поведения в обществе: легкая перемена партнеров, быстрые разводы, эмансипация.
  6. Растущие случаи самодиагностики и самолечения, ведущие к хроническим формам инфекций.
  7. Развитие контрацепции: ВМС, презервативы всех видов, антисептики для посткоитальной контрацепции.
  8. Рост проституции и наркомании, количества бомжей, нелегалов-мигрантов.

Инкубационный период

Всегда есть инкубационный период ЗППП — отрезок времени, когда количество переходит в качество, увеличивая численность возбудителя до патологии и приводя к появлению первых симптомов. Обычно при ЗППП наблюдаются сыпь и выделения. Этот отрезок времени может варьировать в зависимости от дозы возбудителя во время полового акта, его длительности, иммунитета партнеров. Укорочение инкубационного периода (ИП) происходит всегда у ВИЧ-больных, стариков, детей, трансмиссионный путь заражения также укорачивает инкубационный период.

девушка кусает за ухо парня в постели

Средний период инкубации при наиболее частых ИППП:

  • сифилис — 21-28 суток;
  • гонорея — 2-10 суток;
  • хламидиоз — 7-21 суток;
  • трихомониаз — 7-28 суток;
  • генитальный герпес — 1-26 суток (чаще 2-10 суток);
  • остроконечные кондиломы — месяц;
  • уреа- и микоплазмоз — 21-35 суток.

Симптомы у женщин и мужчин

Чаще симптомы ЗППП у женщин скудные, маловыражены или совсем отсутствуют, во многих случаях схожи. Признаки проявления заболевания следующие:

  • боли в паху, внизу живота;
  • необычные выделения: белые, зеленые, с запахом и без, пенистые;
  • учащение и болезненность мочеиспускания;
  • зуд и жжение в области гениталий;
  • диспареуния;
  • нарушения менструального цикла;
  • покраснение слизистых гениталий, увеличение регионарных лимфоузлов;
  • при некоторых инфекциях появление язвочек, пузырьков и прыщиков на половых органах, иногда небольшая лихорадка.

девушка корчится от боли в постели

Симптомы по времени появления заболеваний отличаются, нередко они протекают бессимптомно. Шанс полного излечения есть только у молодых девушек до 25 лет, если поставлен своевременно диагноз и проведено соответствующее лечение. Это также является особенностью ИППП у женщин.

Симптомы ЗППП у мужчин бывают следующие:

  • боли в крестце и пояснице;
  • в придатках яичка;
  • мошонке;
  • в паховой области;
  • боль и зуд при мочеиспускании;
  • нарушения эякуляции;
  • выделения из полового члена;
  • учащение мочеиспускания.

Иногда при ЗППП у мужчин может повышаться температура.

Диагностика и лечение

Диагностика всегда включает целый комплекс анализов. Наиболее популярны сейчас ПЦР, бакпосев, мазок на флору, метод ИФА, УЗИ. Посев выделений с последующей микроскопией — метод точный, но длительный. Мазок на ЗППП флору — точный, быстрый и недорогой метод.

Любая половая инфекция реагирует только на конкретную группу антибиотиков.

медикаменты групами по разным крышечкам

У некоторых возбудителей (особенно часто у хламидий) вырабатывается быстрая устойчивость к тем или иным препаратам, поэтому прерогатива лечения принадлежит только врачу, самолечение исключается. Список антибактериальных средств огромен, наиболее часто применяемые антибиотики — это фторхинолоны, тетрациклины, макролиды.

Для лечения гонореи, уреаплазмоза, хламидиоза, мягкого шанкра, венерического лимфогранулематоза применяют Цефиксим, Офлоксацин или Ципрофлоксацин, Доксициклин, Азитромицин, Эритромицин.
Сифилис лечится антибиотиками пенициллинового ряда, применяют препараты висмута. При донованозе назначаются Триметоприм или Доксициклин. При кандидозе назначаются Клотримазол, Флуконазол, Изоконазол. При лечении генитального герпеса применяют Ацикловир, Валтрекс, Фармцикловир. Во всех случаях назначаются иммунокорректоры. Остроконечные кондиломы удаляют лазером, электро- или криокоагуляцией.

Назначается также местное лечение, санация влагалища у женщин и промывания уретры у мужчин, иммуно- и физиотерапия. По окончании лечения обязательно проводится сдача контрольных анализов.
Необходимо помнить, что венерические заболевания поддаются лечению очень непросто. По этой причине самолечением заниматься не стоит, лучше обратиться к квалифицированному специалисту, который проведет обследование и назначит соответствующее лечение.

Излечимы не все передающиеся половым путем заболевания, например, герпес, сифилис, ВПЧ, но в любом случае лечение нужно доводить до конца, это к тому же послужит профилактикой венерических заболеваний.

Возможные осложнения и профилактика

Любое венерическое заболевание имеет свои последствия. У женщин в интересном положении наблюдается патология течения беременности, осложнения в родах, заражение или гибель плода, эндометриозы, спаечные процессы, трубная беременность, различные менструальные нарушения, стриктуры. У мужчин может возникнуть импотенция, простатит и т.д. Список возможных осложнений можно продолжать, но главное, о чем следует помнить каждому, что воспаления любых органов МПС у мужчин и женщин чреваты последующим бесплодием.

Профилактика венерических заболеваний (профилактика ЗППП) всегда оставалась предельно простой. Она заключается в следующем:

  1. Защищенный секс.
  2. Соблюдение интимной гигиены.
  3. Моногамность в выборе сексуальных партнеров.
  4. При необходимости обязательное спринцевание после секса с применением антисептиков местного действия (Цитеал, Фурацилин, Хлоргексидин, Гибитан и др.) в течение 2 часов после сношения, не позже.

Хотя многие авторы в последнее время считают, что профилактика венерических заболеваний с посткоитальной контрацепцией не дает должного эффекта, является даже вредной ввиду вымывания полезной флоры, но все же пренебрегать этим не следует.